中國北京,2024年7月2日,北京華昊中天生物醫(yī)藥股份有限公司(下稱“華昊中天”),一家依托于合成生物學研發(fā)平臺專注于開發(fā)具有自主知識產(chǎn)權(quán)抗癌新藥的生物醫(yī)藥公司,今日宣布,其重要海外管線之一,優(yōu)替德隆注射液治療HER2陰性乳腺癌腦轉(zhuǎn)移(BCBM)的美國2期臨床試驗(BG01-2402)獲美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準。
晚期乳腺癌根據(jù)分子分型不同,有約20-50%的患者會發(fā)生腦部轉(zhuǎn)移[1]。目前BCBM的主要手段仍是以放療或手術(shù)的局部治療為主,藥物治療為輔。因血腦屏障(BBB)和血腫瘤屏障(BTB)的存在,許多對乳腺癌顱外轉(zhuǎn)移有效的治療藥物進入顱內(nèi)的通透性較差,在顱內(nèi)很難達到有效的藥物濃度[2]。BCBM患者普遍預后較差,HER2陰性BCBM則更差[3]:HR陽性/HER2陰性(包括HER2低表達)BCBM患者中位無進展生存期(mPFS)約4-6個月[4-8];而三陰性BCBM患者mPFS僅2.8個月[9]。
近年來,小分子TKI和新型ADC類藥物為HER2陽性BCBM帶來了生存獲益,但HER2陰性BCBM尚缺乏明確有效的藥物治療方案,全球范圍無任何藥物被批準用于HER2陰性BCBM,存在明顯未被滿足的臨床需求。
優(yōu)替德隆獨特的理化性質(zhì)以及對P-糖蛋白介導的外排不敏感等優(yōu)勢,使其具備穿透血腦屏障的能力。該能力已通過臨床前藥物組織分布實驗、患者腦腫瘤囊液檢測以及多項針對BCBM的臨床研究得到充分證實,包括在今年ASCO大會上首次公布的一項優(yōu)替德隆聯(lián)合貝伐珠單抗治療HER2陰性BCBM臨床2期研究,共納入47例患者,中樞神經(jīng)系統(tǒng)病灶客觀緩解率(CNS-ORR)為42.6%,mPFS為7.7個月(其中HR陰性/HER2陰性患者CNS-ORR為55%,mPFS為8.4個月),12個月總生存率達到74.4%,不良事件主要為1~2級,證實優(yōu)替德隆對腦轉(zhuǎn)移灶具有良好的療效,且安全性可控,為HER2陰性BCBM患者提供了新的治療選擇。
華昊中天于今年3月獲得FDA授予的優(yōu)替德隆治療乳腺癌腦轉(zhuǎn)移的孤兒藥認定,隨即提交了本項優(yōu)替德隆注射液治療HER2陰性BCBM的美國2期臨床試驗申請并獲得批準,進一步推進了華昊中天的國際化開發(fā)戰(zhàn)略。
關(guān)于BG01-2402研究
BG01-2402研究代指“A Pivotal Phase II Clinical Trial of Utidelone Injection (UTD1) Plus Capecitabine (CAP) in HER2-negative Breast Cancer Patients with Brain Metastases”。該研究旨在評估優(yōu)替德隆注射液聯(lián)合卡培他濱治療HER2陰性BCBM患者的顱內(nèi)和全身療效及安全性,計劃在美國10-15家中心開展,采用Simon兩階段設(shè)計,共擬入組約120例受試者,主要研究終點為CNS-ORR;次要研究終點包括PFS、持續(xù)緩解時間(DOR)和總生存期(OS)等。